림프여포성 위염 증상과치료법

 

1, 결절성 위염 ( 림프여포상 위염 ) 이란?

결절성 위염 이란, 내시경에서 닭살 모양의 작은 결절들 ( 보다 정확히 말하면 과립들 ) 이 전정부와 위체하부에서 관찰되는 형태로, 결절의 크기에 따라 2~3mm  이상의 큰 결절로 이루어진 결절형과 입자형이 작고 깊은 1~2mm 림프 결절로 이루어진 입자형 의 두 종류로 분류되기도 합니다, 이 결절 모양들은 헬리코박터균 감염으로 인해 형성된 림프여포와 림프혈장계세포의 응집으로 구성되며 , 조직검사에서는 (1) 림프여포 형성과 (2) 전와상피 과형성 소견이 관찰됩니다.

 

 

2. 결절성 위염의 원인이 무엇인가요?

젊은 여성에서 흔하며, 즉 헬리코박터균 감염에 따른 면역반응의 결과로 추측되고 있으며 ( 감염에 의한 점막 고유층의 림프여포 과형성 ),  림프여포성 위염은 조직학적 진단이고, 결절성 위염은 내시경 육안소견에 의한 진단입니다만, 우리나라에서는 림프여포성 위염과 결질송 위염은 거의 동일한 소견이라고 생각할 수 있을 것 같습니다.

 

 

3. 결절성 위염은 어떻게 치료하나요?

결절은 헬리코박터균 감염으로 인해 모인 림프성 여포들이 모여서 돌출되어 보이는 것으로 활동성 감염을 시사하는 소견으로, 이는 헬리코박터균 제균 치료를 하면 수개월에 거쳐서 서서히 사라지며, 위내시경 검사 시 결절성 위염이나 위 주름 비대 또는 광범위한 발적이 보이면 헬리코박터균 감염에 대한 진단과 치료를 적극적으로 시행하는 것이 좋습니다.

 

 

4. 림프여포성 위염의 증상은 무엇이 있나요?

림프여포성 위염을 헬리코박터 연관 위염으로 만성위염에 더 가까우며, 즉 일반적인 위염 증상과 같습니다, 상복부통증, 소화불량, 구역감 등의 증상을 보이는 경우가 많지만 증상이 없거나 비특이적인 경우도 많으므로, 증상으로는 알기 어렵고 내시경을 해봐야 진단할 수 있습니다.

 

 

5. 림프여포성 위염의 예후는 어떻게 되나요?

림프여포성 위염은 대부분 젊은 여성에서 많이 진단되는 질환으로 헬리코박터에 대한 과도한 면역반응의 일종이기 때문에 십이지장궤양이나 미만형 위암의 발생이 증가한다고 예측되고 있으며, 가급적이면 헬리코박터균을 검사하고 제균치료받는 것을 권장합니다.

 

 

6. 만성 위염이란?

위체부에 흰색 작은 결절들이 보일 때 조직검사를 해보면 대개 만성위염으로 나오고 치료는 필요 없으며, 이런 병변이  보이면 림프여포위염, 십이지장에 보이면 십이지장 말트림프종을 감별해야 합니다.

 

 

7. 림프여포성 위염의 원인

 

*  감염

헬리코박터 파일로리 감염이 주요 원인으로 알려져 있으며, 이 세균은 위 점막에 염증을 유발하고, 림프 여포의 형성을 촉진할 수 있습니다,

 

* 면역 반응

자가면역 반응이 원인이 될 수 있으며, 이는 신체의 면역 체계가 자신의 세포를 공격하는 경우입니다,

 

*  환경적 요인

흡연, 음주, 불규칙한 식습관 등도 위염을 유발할 수 있는 환경적 요인으로 작용합니다,

 

 

8. 림프여포성 위염의 증상

* 복통 : 위 부위의 통증이나 불편함이 자주 발생합니다,

* 소화불량 : 식사 후 더부룩함이나 소화가 잘 되지 않는 느낌이 들 수 있습니다.

* 구역질 및  구토 : 심한 경우 구역질이나 구토가 동반될 수 있습니다.

 

9. 림프여포성 관리법

* 약물 치료 : 헬리코박터 파이로리 감염이 확인되면 항생제와 위산 억제게를 사용하여 치료합니다.

* 식이요법 : 자극적인 음식 ( 매운 음식, 기름진 음식 등 )을 피하고, 소화가 잘되는 음식을 섭취하는 것이 좋으며, 또한, 규칙적인 식사 습관을 유지하는 것이 중요합니다.

 

 

림프여포성 위염은 헬리코박터 파일로리 감염, 면역 반응, 환경적 요인 등 다양한 원인으로 발생할 수 있으며, 복통, 소화 불량 등의 증상을 동반하며, 관리법으로는 약물 치료, 식이요법, 생활 습관 개선이 있습니다, 이러한 방법들을 통해 증상을 완화하고 건강한 위장 상태를 유지할 수 있으며, 건강한 식습관과 생활 습관을 통해 위염을 예방하는 것이 중요합니다.